Novo Nordisk en Eli Elly maken historische GLP-1 deal met Trump
- Rens Boukema
- 4 uur geleden
- 5 minuten om te lezen
In het kort
Obesitasmedicatie wordt vanaf 2026 voor het eerst deels vergoed via Medicare, met maandelijkse kosten vanaf $50 voor geselecteerde patiënten.
Nieuwe orale obesitasmiddelen van Eli Lilly en Novo Nordisk zullen beschikbaar zijn voor $145 per maand via Medicare, Medicaid en TrumpRx.gov.
De huidige injecties zoals Wegovy en Zepbound dalen in prijs van $350 naar $245 per maand over twee jaar via een nieuw platform van de overheid.
De Amerikaanse federale regering heeft een opmerkelijke wending genomen in haar aanpak van de torenhoge geneesmiddelenprijzen. President Donald Trump kondigde op 6 november 2025 een historische overeenkomst aan met farmaceutische giganten Eli Lilly en Novo Nordisk om de prijzen van populaire obesitasmedicijnen fors te verlagen. Dit initiatief markeert niet alleen een mijlpaal in het Amerikaanse gezondheidsbeleid, maar opent ook de deur naar veel bredere toegang tot GLP-1 medicijnen, die tot voor kort voor veel patiënten onbetaalbaar waren.
Nieuwe prijskaders voor GLP-1 medicijnen via Medicare, Medicaid en TrumpRx.gov
Onder de nieuwe regeling zullen GLP-1 medicijnen vanaf 2026 worden opgenomen in Medicare en Medicaid, wat voor het eerst betekent dat obesitasbehandeling via deze programma’s deels vergoed wordt. Met de introductie van het nieuwe online platform TrumpRx.gov kunnen patiënten de medicijnen bovendien rechtstreeks aankopen tegen gereduceerde tarieven.
De daling in GLP-1 prijzen werd trots gepresenteerd:
Startdoseringen van aankomende orale medicijnen, zoals Novo Nordisk's orale versie van Wegovy en Eli Lilly’s orforglipron, zullen via dit kanaal $145 per maand kosten. Voor injecteerbare GLP-1’s zoals Wegovy en Zepbound, die momenteel nog meer dan $1.000 per maand kunnen kosten, daalt de prijs naar $350 bij introductie op TrumpRx, en verder naar $245 per maand binnen een periode van twee jaar.
Deze structurele verlaging van geneesmiddelenprijzen komt neer op een strategisch onderdeel van Trumps zogenoemde “most favored nation”-beleid. Dit beleid koppelt Amerikaanse prijzen aan de laagste prijzen wereldwijd en is ontworpen om de financiële last voor de Amerikaanse consument te verlichten.
Brede toegang, beperkte vergoeding: wie komt in aanmerking?
Hoewel de dekking via Medicare een doorbraak vormt, geldt deze voorlopig enkel voor een specifieke doelgroep. Ongeveer 10% van de Medicare-populatie – die momenteel zo’n 66 miljoen mensen omvat – zal in eerste instantie in aanmerking komen. Die doelgroep is verdeeld in drie risicocategorieën:
Personen met overgewicht (BMI >27) én prediabetes of cardiovasculaire aandoeningen;
Personen met obesitas (BMI >30) in combinatie met nierfalen, hoge bloeddruk of hartfalen;
Personen met ernstige obesitas (BMI >35).
De overheid benadrukt dat men bewust heeft gekozen voor een selectieve vergoeding op basis van klinische effectiviteit. Het doel is een balans tussen brede toegankelijkheid en gecontroleerde budgetimpact.
Toch kan deze uitbreiding een precedent scheppen. Naar verwachting zullen particuliere verzekeraars zich aansluiten bij het beleid, waardoor mogelijk miljoenen extra Amerikanen toegang krijgen tot de medicijnen.
Politieke lading en economische belangen
De aankondiging heeft niet alleen medische, maar ook politieke implicaties. Trump positioneert zich als hervormer van het zorgsysteem door directe prijsafspraken met farmaceuten te maken, in ruil voor vrijstelling van farmaceutische importtarieven. Deze aanpak verschilt van het beleid onder voormalig president Biden, die tijdens zijn termijn eveneens voorstelde om obesitasmedicatie via Medicare te vergoeden, maar geen definitieve goedkeuring kreeg.
De kosten van Bidens voorstel werden destijds geraamd op $35 miljard over negen jaar, wat leidde tot felle discussies in het Congres. Nu lijkt de Trump-administratie met een pilotprogramma en onderhandelde prijskortingen een politiek beter verteerbare route te hebben gevonden.
GLP-1 medicijnen: van luxeproduct naar volksgezondheidstool
Geneesmiddelen zoals Wegovy (Novo Nordisk) en Zepbound (Eli Lilly) behoren tot de snelstgroeiende farmaceutische producten van het moment. Ze zijn gebaseerd op zogenaamde GLP-1 agonisten, die oorspronkelijk ontwikkeld werden voor diabetes type 2, maar inmiddels wereldwijd worden ingezet voor gewichtsverlies en het verminderen van cardiovasculaire risico’s.
Tijdens Trump zijn toespraak viel er iemand flauw, wat een opvallend beeld gaf:
De lijstprijzen van deze medicijnen lagen tot voor kort tussen de $1.000 en $1.350 per maand, waardoor ze voor de meeste patiënten onbereikbaar bleven zonder aanvullende verzekering. Door de recente prijsafspraken komt daar nu verandering in.
Volgens minister van Volksgezondheid Robert F. Kennedy Jr. zal de bredere toegang tot deze geneesmiddelen ertoe leiden dat “de Amerikaanse bevolking tegen volgend jaar 125 miljoen pond aan lichaamsgewicht zal verliezen”. Hoewel deze claim moeilijk te verifiëren is, onderschrijven meerdere onderzoeken het nut van GLP-1 therapieën bij de aanpak van obesitas en gerelateerde aandoeningen zoals slaapapneu, hoge bloeddruk en hartfalen.
Implicaties voor de farmaceutische industrie
Eli Lilly en Novo Nordisk zetten met deze deals een nieuwe standaard voor prijsstelling in de VS. Beide bedrijven hebben toegezegd om bij toekomstige introducties automatisch de ‘most favored nation’ prijsstrategie te hanteren en die ook beschikbaar te maken voor alle Medicaid-programma’s. Daarnaast zullen zij prijsvoordelen doorvoeren op hun eigen directe verkoopplatformen zoals LillyDirect.
Zo verlaagt Eli Lilly de prijs van zijn Zepbound-injectie op LillyDirect met $50, tot $299 per maand voor de laagste dosering. Hogere doseringen zullen variëren tot $449. Zodra de orale variant van hun GLP-1 middel is goedgekeurd, wordt de prijs vastgesteld op $149 per maand voor de laagste dosis.
Deze prijsstrategieën weerspiegelen een toenemende bereidheid binnen de industrie om concessies te doen in ruil voor bredere marktoegang, vooral gezien de toenemende druk van overheden wereldwijd om geneesmiddelen betaalbaar te houden.
De bredere financiële context: zorgkosten versus besparingen
Critici wijzen erop dat de opname van obesitasmedicatie in Medicare de overheidsbegroting zwaar kan belasten. Toch menen voorstanders dat deze initiatieven op de lange termijn juist kostenbesparend kunnen zijn. Door obesitas effectiever te behandelen, zouden immers minder dure complicaties hoeven te worden behandeld, zoals hartaanvallen, nierfalen of beroertes.
De maatschappelijke impact van obesitas is groot: in de VS kampt ruim 40% van de volwassenen met obesitas, en de indirecte zorgkosten bedragen jaarlijks honderden miljarden dollars. Door effectieve medicamenteuze behandeling nu toegankelijker te maken, hopen beleidsmakers en zorgexperts op een omslag in de volksgezondheid.
Semaglutide (de werkzame stof in Wegovy) is inmiddels opgenomen in de volgende ronde van prijsonderhandelingen onder de Inflation Reduction Act. Hoewel Eli Lilly’s tirzepatide, het actieve bestanddeel van Zepbound, waarschijnlijk pas tegen het einde van dit decennium in aanmerking komt voor dat traject, toont dit aan dat de druk op farmaceuten om hun prijsbeleid aan te passen alleen maar toeneemt.
Naar een nieuwe standaard in obesitasbehandeling
De huidige maatregelen markeren een fundamentele verschuiving in hoe de Amerikaanse overheid obesitasmedicatie benadert. Wat voorheen als luxeproduct voor welgestelde privéverzekerden werd gezien, transformeert nu in een breed inzetbaar gezondheidsmiddel met publieke ondersteuning. Met lagere prijzen, bredere toegang en overheidsinitiatieven als TrumpRx.gov, ontstaat er een nieuwe norm in de strijd tegen obesitas.
Of deze koers ook buiten de VS navolging krijgt, valt nog te bezien. Maar dat de deals tussen de Amerikaanse overheid en Eli Lilly en Novo Nordisk invloed zullen hebben op het mondiale farmaceutische speelveld, staat buiten kijf. De druk om te hervormen is voelbaar, zowel politiek als maatschappelijk. En in die context kunnen prijsverlagingen niet langer als vrijblijvende PR-stunts worden gezien, maar als noodzakelijke schakels in een breder zorgbeleid.
Opmerkingen